研究背景

睡眠是人生大事 ，人的一生有大约三分之一的时间是在睡眠中度过，良好的睡眠可以使人体得到充分的休息从而补充体能，增强抵抗力，促进人体生长发育。但随着生活节奏的加快，电子产品的广泛应用以及其他种种原因，越来越多的年轻人选择熬夜。然而，熬夜带给人体的危害是不容小觑的，除了对视力、免疫力等功能造成伤害之外，越来越多的证据表明，不健康的睡眠甚至会给心血管带来风险。那么究竟几点睡觉才能有效利用睡眠，保护身心健康呢？去年英国生物银行在 European Heart Journal-Digital Health发表的论文对这一问题给出了明确答案。

数据获取

被试

本次实验共50000被试参加，年龄范围37–73岁，本文采用数据主要来源于其中的一个子样本，共103712人，实验过程中全员佩戴腕戴式加速传感器以便监测其健康状况并获得实验数据。其中部分数据因被试吸烟状况、胆固醇水平或高血压的数据不完整或因被试在数据收集之前或期间被诊断出患有心血管疾病而被剔除，所以最后有效样本数量为 88026。

实验过程

图1. 实验过程图

在实验开始前所有被试接受了生活方式、健康水平以及身体状况评估，均无健康问题。此后，被试在7天内佩戴腕戴式加速传感器(型号为Axivity AX3b）来进行数据（CWA格式）收集和健康监测，数据由英国生物银行专家工作组在GGIR（版本2.3-0）中进行处理，期间被试继续进行正常的日常活动，结束后接受心血管疾病的诊断。

此次数据分析采用CPHs (Cox proportional hazards)，即Cox比例风险回归模型，这一模型的作用是估计被试睡眠时间与患心血管疾病之间关联的风险比。

实验结果

图2. 实验结果图

数据分析结果表明，在晚上10点至11点入睡的被试组患心血管疾病的风险率最低，而在晚上12点或之后入睡的人患心血管疾病的风险率最高，与前者相比，患病风险要高出25%。

图3. 跟进实验结果图

随后的跟进调查（平均调查时间为5.7±0.49年）也证实了这一结论：参与此次实验的3172名被试（占总人数3.6%）患上了心血管疾病。其中心血管疾病发病率最高人群的入睡时间在晚上12点甚至更晚。

值得注意的是，本实验中年龄类别不会影响整体关联。但是在单独构建男性和女性入睡时间与心血管疾病风险比率模型时出现差异，即女性的入睡时间和患病风险之间的关联比男性强。总体而言，研究结果表明睡眠时间与患心血管疾病的风险之间存在关联，尤其是在女性中。由于造成性别之间存在差异原因尚不明确，因此需要进一步研究其潜在机制。

实验结论

此次研究是迄今为止客观评估睡眠参数与心血管患病风险之间关系最广泛的研究之一，证明睡眠时间与心血管疾病风险之间存在明显关联，尤其是对女性而言。虽然导致人体患心血管疾病的原因可能是多种因素相互作用的结果，但保证良好的睡眠，保证一天之内的睡眠时间一定是维持身心健康不可或缺的因素。正如我国古代著名医生文挚所说：“臣为道三百编（篇），而卧最为首。”因此不难看出，想要健康，就要重视睡眠。

原文：Accelerometer-derived sleep onset timing and cardiovascular disease incidence: a UK Biobank cohort study

作者：Shahram Nikbakhtian, Angus B. Reed, Bernard Dillon Obika, Davide Morelli, Adam C. Cunningham, Mert Aral, and David Plans

期刊：European Heart Journal-Digital Health

发表时间：2021.12

DOI：10.1093/ehjdh/ztab088