背景

随着社会生活的丰富、生活压力的增大及电子设备的普及，睡眠问题逐渐成为现代社会中的常见问题，对个体的影响不容小觑。睡眠健康问题涉及多个方面，并且关于睡眠健康的评判标准在不同文献中的阐述不尽相同，但总体而言，其标准通常涵盖睡眠满意度、睡眠时长以及睡眠效率等方面。

研究表明， 睡眠障碍可能会导致个体认知功能障碍，这其中包括：认知控制过程受损、妨碍决策、警惕性降低、注意力缺失、记忆受损、情绪处理受损等严重问题。早期研究已有所表明，睡眠障碍与个体认知功能表现以及个体特定认知领域受损有极为密切的联系。在前期研究中的影像学研究证据表明显示，失眠与客观认知功能的缺陷紧密相关，会导致增加痴呆的风险增加，这可能与大脑认知功能必不可少的网络中灰质数量和白质完整性降低有关。值得一提的是，此次研究通过进行神经心理学测试，不但证实了先前的研究，并且发现，导致个体认知能力较差的最大的“罪魁祸首”并非某一特定的睡眠障碍症状，而是由长时间不良睡眠的累积造成的。

1. 研究思路

数据获取与检验通过二分法和频率计算实现，实验过程中被试接受大量的神经心理学测试和睡眠表现的评估，所有数据采集均在科学健康研究所(IRCCS)完成。

2. 数据获取

实验设计

被试：为了研究睡眠对个体认知功能的作用，141名被试参与本研究并被分成两组：一组为69名轻度认知障碍患者，另一组为72名认知能力正常的健康人士。

神经心理学测验：所有参与者均接受了广泛的多种神经心理学测试，例如：简易精神状态检查表(MMSE)、音位/语义流利性测试、Stroop测试、数字消除实验(D-CAT)、命名实验等。同时根据年龄、教育程度和性别对测试分数进行必要的修正。除神经心理学测试之外，所有参与者均接受了神经科医生的临床检查 确保排除其他疾病的干扰，如：脑肿瘤，脑积水等。

实验过程

实验采用阿尔茨海默病患者的睡眠连续性量表(SCADS)，所有被试的睡眠活动都在临床评估下进行。量表包括9个问题，涉及睡眠时长和睡眠质量、夜醒次数和入睡困难等，每个问题有4个选项供被试选择，用来描述他们的睡眠情况（选项从1分到4分，1分为无问题，4分为非常糟糕）。与以往的调查研究相比，该量表通过9个不同问题，对被试的睡眠行为进行了更全面的了解考察。测试完成后，研究者整合了人群神经心理学测试的得分表现，并对样本进行分析，考察完成个体神经心理测试表现与不良睡眠之间的关系的调查。图1为SCADS量表，包括9个问题，涉及睡眠时长和睡眠质量、夜醒次数和入睡困难等。

图1  SCADS量表

3.实验结果

将两组得分情况进行计算后发现，SCADS评估结果表明与健康对照组进行对比，轻度认知障碍患者的睡眠质量更差。健康组不良睡眠的比率为15.3% (n = 11)，而对照患者组为21.7%, (n = 15)。如图2所示在轻度认知障碍患者组中，有不良睡眠情况的患者往往在认知功能和短期记忆方面表现更好；在健康对照组里中，不良的睡眠情况则更易导致被试情景记忆受损、执行功能变差的情况发生，如图2所示。

图2  患轻度认知障碍组与健康对照组得分结果对比

4.结论

该研究通过一系列神经心理学测试的考察过分析以及对最终实验数据结果的计算分析，探究考察探讨了睡眠与认知功能之间的关系。结果表明：对于轻度认知障碍患者而言，不良睡眠情况的患者会在认知功能和短期记忆方面表现更好；而对于健康人群来说则恰恰相反，不良的睡眠情况则更容易导致情景记忆受损、进而导致执行功能变差。因此，对于健康人群来说，良好的睡眠是十分必要的，良好的睡眠除了可以缓解疲劳，减轻压力，还可以对认知功能健康起到积极的促进作用。

原文：Sleep Disturbance in Mild Cognitive Impairment and Association With Cognitive Functioning. A Case-Control Study

作者：Katie Palmer, Micaela Mitolo, Francesca Burgio, Francesca Meneghello and Annalena Venneri

期刊：Frontiers in Aging Neuroscience

发表时间：2018.09

DOI:10.3389/fnagi.2018.00360